Dérembourser sans se tromper de cible

  • Article
  • Insurance & Social Protection
  • Publié le 20 May 2026

Face à un déficit de l’Assurance maladie qui pourrait atteindre 41 milliards d’euros d’ici 2030, la question du déremboursement des soins revient au cœur du débat public.

Mais derrière ce terme générique se cachent des mécanismes très différents, aux effets économiques et sociaux parfois opposés. 

Depuis plusieurs années, les mesures se sont succédées pour renforcer la participation des assurés : hausse du ticket modérateur, relèvement des franchises médicales et doublement des participations forfaitaires, autant de leviers qui traduisent des arbitrages complexes entre impératif budgétaire, acceptabilité politique et justice sociale.

Dès lors, une question centrale se pose : Comment réduire les dépenses de santé sans fragiliser l’accès aux soins et l’équilibre du système ?

 

What you will discover in this analysis 

  • Un décryptage des principaux mécanismes de déremboursement
  • Une analyse de leurs impacts économiques et sociaux
  • Une mise en perspective des mesures récentes

 

Les grandes questions au cœur de cette note 

  • Quels sont les effets réels des différentes mesures de déremboursement ?
  • Qui supporte in fine ce transfert des coûts de l’Assurance maladie ?
  • Les mécanismes actuels permettent-ils réellement de responsabiliser les patients ?

 

Au-delà des enjeux budgétaires, cette analyse montre que l’efficacité des politiques de déremboursement dépend avant tout de leur conception, de leur ciblage et de leur lisibilité. 

Consultez notre analyse et découvrez les clés de lecture pour mieux comprendre les arbitrages à venir et leurs implications pour l’avenir de notre système de santé.

An article by
Samuel Perardel
Consultant
Pauline Bailleux
Director
Camille Dugelay
Manager
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